👩⚕️💉👨⚕️ Chứng xơ cứng động mạch chủ ICD 10: triệu chứng và điều trị là gì?

IHD và mã xơ cứng xơ vữa động mạch theo ICD 10: nó là gì?

Cardio – một sự thay đổi bệnh lý trong cơ cấu của cơ tim và thay thế của nó trên mô liên kết, xảy ra sau khi bệnh viêm – viêm cơ tim, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, nhồi máu cơ tim. Cũng Cardiosclerosis dẫn đến sự xuất hiện của xơ vữa động mạch và bệnh lý thay đổi xảy ra do thiếu máu cục bộ mô và lưu lượng máu bị suy yếu. Tình trạng này xảy ra thường xuyên nhất ở người lớn hoặc những người già có bệnh tiềm ẩn như đau thắt ngực và cao huyết áp.

cardio xơ vữa động mạch phát triển do sự kết hợp của nhiều yếu tố chẳng hạn như vi phạm chế độ ăn uống – ưu thế của thực phẩm giàu chất béo và cholesterol và giảm trong chế độ ăn uống các loại trái cây và rau quả, giảm hoạt động thể chất và làm việc ít vận động, hút thuốc lá và lạm dụng rượu, căng thẳng thường xuyên, xu hướng gia đình đến các bệnh tim mạch hệ thống.

Đối với sự phát triển của xơ vữa động mạch đang nghiêng nhiều hơn nam giới, như hormone giới tính nữ như estrogen, có tác dụng bảo vệ thành mạch máu và ngăn ngừa sự hình thành các mảng bám.Ở phụ nữ, bệnh tim thiếu máu cục bộ và tăng lipid máu được quan sát thấy, nhưng sau 45 đến 50 năm sau mãn kinh. Những yếu tố dẫn đến co thắt và hẹp của lumen của các mạch vành, tế bào cơ thiếu máu cục bộ và thiếu oxy, loạn dưỡng và teo của họ.

Trong bối cảnh thiếu oxy, nguyên bào sợi được kích hoạt, hình thành collagen và sợi đàn hồi thay vì các tế bào bị phá hủy của cơ tim. Dần dần thay đổi tế bào cơ được thay thế bởi một mô liên kết không thực hiện chức năng co bóp và dẫn điện. Với tiến triển của bệnh, nhiều cơ xơ teo và biến dạng, dẫn đến sự phát triển của phì đại bù của tâm thất trái, chứng loạn nhịp tim đe dọa tính mạng, chẳng hạn như rung thất, suy tim mạch mãn tính, suy tuần hoàn.

Phân loại xơ vữa động mạch và IHD ở ICD 10

Xơ cứng xơ vữa động mạch trong ICD 10 không phải là một bệnh học độc lập, mà là một trong những dạng bệnh tim mạch vành.

Để thuận tiện cho việc chẩn đoán theo định dạng quốc tế, người ta thường xem xét tất cả các bệnh theo phân loại ICD 10.

Nó được thiết kế như một thư mục với phân loại chữ cái và kỹ thuật số, trong đó mỗi nhóm bệnh được gán mã duy nhất của riêng nó.

Các bệnh về hệ tim mạch được biểu thị bằng mã I00 đến I90.

Bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính, theo ICD 10, có các dạng sau:

  1. I125.1 – Bệnh xơ vữa động mạch của động mạch vành.
  2. I125.2 – Nhồi máu cơ tim trước đây được chẩn đoán bằng các triệu chứng lâm sàng và các nghiên cứu bổ sung – các enzym (ALT, AST, LDH), xét nghiệm troponin, ECG.
  3. I125.3 – Chứng phình mạch của tim hoặc động mạch chủ – thất hoặc vách.
  4. I125.4 – Phình mạch động mạch vành và sự giải phẫu của nó, thu được lỗ rò động mạch vành.
  5. I125.5 – Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ.
  6. I125.6 – Thiếu máu cơ tim không triệu chứng.
  7. I125.8 – Các dạng khác của bệnh tim mạch vành.
  8. I125.9 – Bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính, không xác định.

Đằng sau nội địa hóa và phân bố của quá trình này, xơ cứng khuếch tán cũng phát triển – mô liên kết nằm đồng đều trong cơ tim, và cicatricial hoặc focal – các vùng xơ cứng dày đặc hơn và nằm ở các khu vực rộng lớn.

Loại đầu tiên xảy ra sau các quá trình lây nhiễm hoặc do thiếu máu cục bộ mãn tính,thứ hai – sau nhồi máu cơ tim thay cho hoại tử của các tế bào cơ tim.

Cả hai loại thiệt hại này đều có thể xảy ra đồng thời.

Biểu hiện lâm sàng của bệnh

Các triệu chứng của bệnh được biểu hiện chỉ với một sự hủy hoại đáng kể của lumen của các mạch máu và thiếu máu cục bộ cơ tim, phụ thuộc vào sự lây lan và nội địa hóa của quá trình bệnh lý.

Các biểu hiện đầu tiên của bệnh là đau ngực ngắn hoặc cảm giác khó chịu ở khu vực này sau căng thẳng về thể chất hoặc cảm xúc, hạ thân nhiệt. Đau do nhân vật ép, đau hoặc khâu, kèm theo sự yếu kém chung, chóng mặt, mồ hôi lạnh có thể được quan sát thấy.

Đôi khi bệnh nhân gây đau cho các khu vực khác – đến vai hoặc cánh tay vai trái, đến vai. Thời gian đau trong bệnh tim mạch vành từ 2 đến 3 phút đến nửa giờ, nó giảm hoặc ngừng sau khi nghỉ ngơi, dùng Nitroglycerin.

Với sự tiến triển của bệnh, các triệu chứng của suy tim được thêm vào – khó thở, sưng chân, tím tái của da, ho với suy thất trái cấp tính, gan to và lách, nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm.

Khó thở thường xảy ra sau khi căng thẳng về thể chất và tình cảm, ở tư thế nằm ngửa, giảm lúc nghỉ ngơi, trong khi ngồi. Với sự phát triển của thất bại thất trái cấp tính, khó thở tăng lên, và ho khan, đau đớn kết hợp với nó.

Phù là một triệu chứng mất bù của suy tim, phát sinh khi các mạch máu tĩnh mạch tràn qua máu và làm giảm chức năng bơm của tim. Vào lúc bắt đầu của bệnh, chỉ có phù nề của bàn chân và shins được quan sát, với sự tiến triển chúng lây lan cao hơn, và có thể được bản địa hóa ngay cả trên mặt và trong khoang ngực, màng ngoài tim, bụng.

Ngoài ra còn có các triệu chứng thiếu máu cục bộ và thiếu oxy máu não – nhức đầu, chóng mặt, ù tai, ngất xỉu. Với sự thay thế đáng kể các tế bào cơ của hệ thống dẫn truyền tim với mô liên kết, các rối loạn dẫn điện, chẳng hạn như phong tỏa, rối loạn nhịp tim, có thể xảy ra.

Loạn nhịp chủ quan có thể được biểu hiện bằng cảm giác bị gián đoạn trong công việc của tim, các cơn co thắt sớm hoặc muộn, hồi hộp. Trên nền của loạn nhịp tim, các điều kiện như nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm, phong tỏa, rung tâm nhĩ, tâm nhĩ nhĩ hoặc nội tâm thất, rung thất có thể xảy ra.

Chứng xơ cứng động mạch do nguồn gốc xơ vữa động mạch là một căn bệnh tiến triển chậm có thể xảy ra với các đợt cấp phát và thuyên giảm.

Phương pháp chẩn đoán chứng xơ cứng


Chẩn đoán của bệnh bao gồm dữ liệu anamnestic – thời điểm khởi phát của bệnh, các triệu chứng đầu tiên, bản chất của họ, thời gian, chẩn đoán và điều trị. Ngoài ra để chẩn đoán điều quan trọng là phải học hỏi từ bệnh nhân lịch sử của cuộc sống – các bệnh, hoạt động và chấn thương, khuynh hướng gia đình đối với bệnh tật, sự hiện diện của thói quen xấu, cách sống, yếu tố chuyên nghiệp.

Triệu chứng lâm sàng là cơ bản trong chẩn đoán xơ vữa động mạch xơ vữa động mạch, điều quan trọng là phải làm rõ các triệu chứng phổ biến, các điều kiện xảy ra của chúng, các động lực trong toàn bộ bệnh. Bổ sung thông tin thu được bằng phương pháp phòng thí nghiệm và phương tiện điều tra.

Sử dụng các phương pháp bổ sung:

  • Phân tích chung về máu và nước tiểu – đối với bệnh nhẹ, các xét nghiệm này sẽ không bị thay đổi. Với tình trạng thiếu oxy mãn tính nghiêm trọng, giảm hemoglobin và hồng cầu, tăng COE, được quan sát thấy trong xét nghiệm máu.
  • Một xét nghiệm máu cho dung nạp glucose đường thử – sai lệch chỉ được kết hợp với đái tháo đường và dung nạp glucose.
  • phân tích sinh hóa máu – xác định hồ sơ lipid, xơ vữa động mạch được tăng cholesterol toàn phần, lipoprotein và mật độ rất thấp, triglycerides, giảm – mật độ cao liproteidy.

Trong thử nghiệm này được xác định như mẫu gan và thận tốt, mà có thể chỉ ra thiệt hại cho các cơ quan này trong thiếu máu cục bộ kéo dài.

Phương pháp tiên tiến Instrumental


X-quang ngực – làm cho nó có thể để xác định tim to, biến dạng của phình động mạch chủ của trái tim và tắc nghẽn mạch máu ở phổi, họ otek.Angiografiya – phương pháp xâm lấn được thực hiện với sự ra đời của chất cản quang tĩnh mạch để xác định mức độ và nội địa hóa của sự bôi mạch máu, lượng máu cung cấp cho các khu vực nhất định, phát triển của tài sản đảm bảo. Doppler mạch máu hoặc quét triplex, được thực hiện sử dụng sóng siêu âm để xác định tính chất và mức độ cản trở lưu thông máu.

Hãy chắc chắn để dành điện tâm đồ – nó phát hiện sự hiện diện của loạn nhịp tim, phì đại sự quá tải tâm thu thất trái hoặc bên phải của tim,bắt đầu nhồi máu cơ tim. Những thay đổi thiếu máu cục bộ được hình dung trên điện tâm đồ bằng cách giảm điện áp (kích thước) của tất cả các răng, trầm cảm (trầm cảm) của phân đoạn ST bên dưới sóng T, âm T.

Bổ sung nghiên cứu siêu âm tim ECG, hoặc siêu âm tim – xác định kích thước và hình dạng, co bóp cơ tim, sự sẵn có của các vị trí bất động, vôi hóa, hoạt động của hệ thống van, thay đổi viêm hoặc trao đổi chất.

Phương pháp thông tin nhất để chẩn đoán bất kỳ quá trình bệnh lý nào là scintigraphy – một mô tả đồ họa về sự tích lũy cơ tim của các tương phản hoặc các đồng vị có nhãn. Thông thường, sự phân bố vật chất là đồng nhất, không có các vùng có mật độ tăng hoặc giảm. Mô liên kết có khả năng thu hẹp độ tương phản và các vị trí sclerosing không được hiển thị trong hình ảnh.

Để chẩn đoán tổn thương mạch máu ở bất kỳ vùng nào, phương pháp lựa chọn vẫn là quét cộng hưởng từ, chụp cắt lớp vi tính đa lượng. Lợi thế của họ là có ý nghĩa lâm sàng lớn, khả năng hiển thị chính xác nội địa của tắc nghẽn.

Trong một số trường hợp, đối với một chẩn đoán chính xác hơn thực kiểm tra nội tiết tố như xác định suy giáp hoặc hội chứng Cushing.

Điều trị bệnh tim mạch vành và Cardiosclerosis


Điều trị và phòng ngừa bệnh tim mạch vành bắt đầu với những thay đổi lối sống – tuân thủ hypocaloric chế độ ăn uống cân bằng, tránh những thói quen có hại, giáo dục thể chất hoặc liệu pháp tập thể dục.

Các chế độ ăn uống cho xơ vữa động mạch dựa trên chế độ ăn uống rau sữa, với thất bại hoàn toàn của thức ăn nhanh, béo và thực phẩm chiên, thực phẩm tiện lợi, thịt béo và cá, bánh kẹo, sô cô la.

sản phẩm chủ yếu uprotreblyayutsya – nguồn chất xơ (các loại trái cây và rau quả, ngũ cốc và cây họ đậu), chất béo không bão hòa có ích (dầu thực vật, cá, các loại hạt), phương pháp nấu ăn – hấp, nướng, hầm.

Thuốc dùng tại cholesterol cao và bệnh tim mạch vành – nitrat để giảm cơn đau thắt ngực (Nitroglycerin Nitro-Long), thuốc kháng tiểu cầu cho công tác phòng chống huyết khối (Aspirin huyết khối Ass), thuốc chống đông máu trong sự hiện diện của hypercoagulation (Heparin Enoksiparin), các chất ức chế ACE trong tăng huyết áp (enalapril , ramipril), thuốc lợi tiểu (furosemid, Veroshpiron) – để làm giảm phù nề.

Cũng được sử dụng là statin (Atorvastatin, Lovastatin) hoặc fibrate, axit nicotinic để dự phòng tăng cholesterol máu và sự tiến triển của bệnh.

Trong loạn nhịp tim, thuốc chống loạn nhịp (Verapamil, Amiodarone), thuốc chẹn bêta (Metoprolol, Atenolol) được kê toa, và glycosid tim (Digoxin) được sử dụng để điều trị suy tim mạn tính.

Giới thiệu về cardiosclerosis được nói trong video trong bài viết này.

Xem video: É Em Nói Là Gì x BSNL 3 x B-ray ft. Young-H x Bìa-Pin x Lyric

Like this post? Please share to your friends:
Trả lời

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: