👩⚕️💉👨⚕️C-peptide trong đái tháo đường

Phân tích c-peptide trong đái tháo đường là gì?

Trong bệnh tiểu đường của bất kỳ loại là vô cùng quan trọng để theo dõi bệnh nhân có sostoyaniya.V của nó chủ yếu là theo dõi đường huyết. Thủ tục này có thể được thực hành với các thiết bị chẩn đoán riêng lẻ – glucometers. Nhưng không kém phần quan trọng là việc phân tích các C-peptide – một chỉ số về sản xuất insulin trong cơ thể, và sự trao đổi chất carbohydrate. một phân tích như vậy chỉ được thực hiện trong phòng thí nghiệm: các thủ tục cần được tiến hành thường xuyên để bệnh nhân tiểu đường của cả hai loại bệnh tiểu đường.

C-peptide là gì?

khoa học y tế cung cấp cho các định nghĩa sau đây: C-peptide – một đoạn ổn định tổng hợp trong các chất cơ thể con người – proinsulina.S-peptide và insulin được tách ra trong quá trình hình sau: do đó, C-peptide gián tiếp chỉ ra mức độ insulin.

Các tình huống chính trong đó phân tích cho C-peptide được chỉ định là:

  • Chẩn đoán đái tháo đường và sự khác biệt của bệnh tiểu đường loại I và II;
  • Chẩn đoán của insulinoma (tụy lành tính hay ác tính khối u);
  • Xác định dư lượng hoạt động mô tụy sau khi gỡ bỏ nó (trong cơ thể ung thư);
  • Chẩn đoán bệnh gan;
  • Chẩn đoán buồng trứng đa nang;
  • Đánh giá mức độ insulin trong các bệnh gan;
  • Đánh giá điều trị cho bệnh tiểu đường.


C-peptide tổng hợp như thế nào trong cơ thể? Proinsulin, được sản xuất trong tuyến tụy (chính xác hơn, ở β-tế bào của các đảo tụy), là một chuỗi polypeptide lớn chứa 84 dư lượng axit amin. Ở dạng này, chất này không có hoạt động nội tiết tố.

Việc chuyển đổi proinsulin không hoạt động thành insulin xảy ra là kết quả của sự dịch chuyển proinsulin từ ribosome bên trong tế bào sang các hạt bí mật bằng phương pháp phân hủy từng phần của phân tử. Đồng thời, 33 dư lượng axit amin, được gọi là peptide kết nối hoặc C-peptide, được tách ra từ một đầu của chuỗi.

Trong máu, do đó, có một mối tương quan rõ rệt giữa lượng C-peptide và insulin.

Quay lại mục lục

Tại sao lại phân tích C-peptide

Để hiểu rõ chủ đề, cần hiểu tại sao các phòng thí nghiệm tiến hành phân tích về C-peptide chứ không phải trên insulin thực tế.

Điều này được hỗ trợ bởi các trường hợp sau đây:

  • Nửa đời của peptit trong máu dài hơn insulin, vì vậy chỉ số đầu tiên sẽ ổn định hơn;
  • Phân tích miễn dịch của C-peptide cho phép để đo sản xuất insulin ngay cả với nền tảng của sự hiện diện của một hormone tổng hợp tổng hợp trong máu (trong điều kiện y tế – C-peptide không đưa ra một "chéo" với insulin);
  • Xét nghiệm C-peptide cung cấp một ước lượng đầy đủ về mức insulin ngay cả khi có các kháng thể tự miễn dịch trong cơ thể, xảy ra ở bệnh nhân tiểu đường loại 1.

Các chế phẩm insulin thuốc không chứa C-peptide, vì vậy việc xác định hợp chất này trong huyết thanh cho phép đánh giá chức năng của các tế bào beta trong tuyến tụy ở bệnh nhân đang điều trị. Mức độ C-peptide cơ bản và đặc biệt là nồng độ của chất này sau khi tải với glucose cho phép xác định sự hiện diện của độ nhạy (hoặc kháng) của bệnh nhân với insulin. Do đó, các giai đoạn thuyên giảm hoặc đợt cấp được thiết lập và các biện pháp điều trị được sửa chữa.
Nước ép bạch dương có hữu ích trong đái tháo đường không? Việc sử dụng thức uống này là gì?

Một touti là gì? Bí mật của hành động kỳ diệu của anh là gì? Đọc thêm trong bài viết này.

Những loại thuốc hạ đường huyết (viên nén) nào được sử dụng trong điều trị tiểu đường?

Trong đợt cấp của bệnh tiểu đường (đặc biệt là loại I) nội dung của C-peptide trong máu thấp: một bằng chứng trực tiếp của sự thiếu hụt của nội sinh (nội bộ) insulin. Nghiên cứu về nồng độ của peptide liên kết giúp đánh giá sự bài tiết insulin trong các tình huống lâm sàng khác nhau.

Tỷ lệ insulin và C-peptide có thể thay đổi khi có mặt ở một bệnh nhân liên quan đến bệnh gan và pochek.Insulin chuyển hóa chủ yếu ở nhu mô gan, và C-peptide được đào thải qua thận. Do đó, các chỉ số về lượng C-peptide và insulin có thể quan trọng đối với việc giải thích đúng đắn về dữ liệu cho gan và thận.

Quay lại mục lục

Xét nghiệm C-peptide được thực hiện như thế nào?

Phân tích máu C-peptide thường được thực hiện trên một dạ dày trống rỗng, trừ trường hợp quy định bởi nội tiết (cụ thể là chuyên gia phải được xử lý với bệnh bị nghi ngờ liên quan đến sự trao đổi chất). Thời gian ăn chay trước khi hiến máu là 6-8 giờ: thời điểm hiến máu tốt nhất là vào buổi sáng sau khi thức tỉnh.


lấy mẫu máu tự nó không khác so với thông thường: Vienna thủng, máu bị lôi kéo vào một ống trống (ống đôi khi được dùng với gel).Nếu sau khi tiêm tĩnh mạch hình thành tụ máu, bác sĩ kê đơn nén nóng lên. Taken máu được chạy qua một máy ly tâm, tách huyết thanh, và đông lạnh, và sau đó kiểm tra trong một phòng thí nghiệm dưới kính hiển vi với việc sử dụng các thuốc thử.

Nó xảy ra rằng trên một dạ dày trống rỗng, mức độ C-peptide trong máu tương ứng với mức chuẩn hoặc ở giới hạn dưới của nó. Điều này không cho bác sĩ lý do để chẩn đoán chính xác. Trong những trường hợp như vậy, thử nghiệm kích thích.

Là yếu tố kích thích, các biện pháp sau có thể được áp dụng:

  • Tiêm một chất đối kháng insulin – glucagon (những người bị tăng huyết áp như một thủ tục được chống chỉ định);
  • Bữa sáng thông thường trước khi phân tích (đủ để sử dụng 2-3 "đơn vị bánh mì").

Lựa chọn lý tưởng để chẩn đoán là 2 xét nghiệm:

  • phân tích trên một dạ dày trống rỗng,
  • kích thích.

Khi được thử nghiệm trên một dạ dày trống rỗng, bạn được phép uống nước, nhưng bạn nên tránh dùng bất kỳ loại thuốc nào có thể ảnh hưởng đến tính chính xác của kết quả phân tích. Nếu, trên cơ sở y tế, thuốc không thể bị hủy bỏ, trường hợp này phải được ghi rõ trên mẫu giới thiệu.

Thời gian tối thiểu để phân tích là 3 giờ.huyết thanh lưu trữ bảo quản ở -20 ° C có thể được sử dụng trong vòng 3 tháng.

Quay lại mục lục

Như được chỉ ra bởi các chỉ số phân tích cho C-peptide

Biến động trong mức độ của C-peptide trong động lực trong huyết thanh tương ứng với lượng insulin trong máu. Bình thường nội dung ăn chay peptide trong khoảng 0,78-1,89 ng / ml (SI – 0,26-0,63 mmol / l).

Để chẩn đoán insulinoma và sự khác biệt của nó từ sai (faktitsialnoy) tỷ lệ hạ đường huyết mức độ xác định của C-peptide mức insulin.

Nếu tỷ lệ này bằng một hoặc ít hơn giá trị này, điều này cho thấy sự hình thành insulin nội bộ tăng lên. Nếu các chỉ số lớn hơn 1, đây là bằng chứng về sự ra đời của insulin bên ngoài.

Quay lại mục lục

Tăng cấp

Một tình huống mà mức C-peptide được nâng lên, có thể chỉ ra các bệnh lý sau:

  • Bệnh tiểu đường loại 2;
  • Insulinoma;
  • Bệnh Cushing (thần kinh nội tiết bệnh gây ra bởi hyperfunction của thượng thận);
  • Suy thận;
  • Các bệnh về gan (xơ gan, viêm gan);
  • Buồng trứng đa nang;
  • Béo phì theo loại đực;
  • Sử dụng lâu dài của estrogen, glucocorticoid, thuốc nội tiết tố khác.

Một mức độ cao của C-peptide (và do đó, insulin) có thể chỉ ra việc dùng thuốc hạ đường huyết. Đây cũng có thể là kết quả của việc cấy ghép tuyến tụy hoặc cấy ghép nội tạng của các tế bào beta.


Những loại thực phẩm nào bị cấm trong bệnh tiểu đường? Điều gì là tốt hơn để tránh?

Thay thế aspartame – có đáng được sử dụng aspartame thay vì đường trong bệnh tiểu đường không? Ưu và nhược điểm là gì? Đọc thêm tại đây.

Đục thủy tinh thể như một biến chứng của bệnh tiểu đường? Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị.

Quay lại mục lục

Mức thấp

Thấp so với tiêu chuẩn, mức độ của C-peptide được quan sát thấy khi:

  • Bệnh tiểu đường loại 1;
  • Hạ đường huyết nhân tạo;
  • Hoạt động triệt để để loại bỏ tuyến tụy.

Hàm C-peptide

Người đọc có thể có một câu hỏi tự nhiên: tại sao họ cần C-peptide trong cơ thể? Cho đến gần đây, người ta tin rằng phần này của chuỗi axit amin là không hoạt tính sinh học và là một sản phẩm phụ trong sự hình thành insulin. Nhưng các nghiên cứu gần đây của các nhà nội tiết học và các nhà nghiên cứu về bệnh tiểu đường đã kết luận rằng chất này không phải là vô dụng và đóng một vai trò trong cơ thể, đặc biệt là đối với bệnh nhân tiểu đường.

báo cáo chưa được xác nhận rằng đồng quản trị của C-peptide với bệnh nhân đái tháo đường insulin để tránh các biến chứng nghiêm trọng như của bệnh, như bệnh thận (rối loạn chức năng thận), bệnh thần kinh và angiopathy (mạch máu và tổn thương thần kinh, tương ứng) .Bạn rằng trong bệnh nhân tiểu đường trong tương lai gần với insulin sẽ được quản lý chuẩn bị của C-peptide, nhưng vẫn còn rủi ro và tác dụng phụ của liệu pháp này không được định nghĩa trên lâm sàng. nghiên cứu sâu rộng về chủ đề này vẫn chưa đến.

Quay lại mục lục

Xem video: 10 reason for water coconut trust

Like this post? Please share to your friends:
Trả lời

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: