AngĐối với bệnh lý thần kinh ở chi dưới: điều trị đái tháo đường

Phương pháp tiếp cận để điều trị bệnh lý angiopathy tiểu đường của chi dưới

Bệnh lý thần kinh tiểu đường là một bệnh phức tạp ảnh hưởng đến thành mạch máu của tất cả các calibres: từ động mạch, đến các mao mạch nhỏ nhất.

Hôm nay chúng ta sẽ nói về việc điều trị bệnh lý mạch máu tiểu đường của các chi. Kể từ khi bệnh lý này phát triển do bệnh đường, đó là với việc điều trị bệnh tiểu đường mà các biện pháp điều trị nên bắt đầu.

Nguyên tắc điều trị bệnh lý mạch máu tiểu đường của chi trên và dưới


Trong phân loại quốc tế về bệnh, rối loạn này được gán mã 10.5 (đối với bệnh tiểu đường loại 1) và mã số 11.5 (bệnh tiểu đường loại 2). Các chiến thuật trị liệu nhằm giảm thiếu máu cục bộ của mạch máu và cải thiện lưu lượng máu tổng thể.

Nếu điều này là không thể, và có áp xe và các khu vực hoại tử, điều trị được tiến hành trong các phòng ban phẫu thuật mủ.

Điều trị bệnh mạch vành tiểu đường của các chi dưới (sau đây gọi là DAC) là nhằm bắt giữ các triệu chứng của một bệnh khiêu khích: đái tháo đường. Bệnh nhân thay đổi cuộc sống thường ngày của mình: ông từ chối thói quen xấu, cố gắng giảm cân và điều chỉnh chế độ ăn trước, thực hiện dự phòng bệnh nhân chân tay.

Trước khi bắt đầu điều trị chung, chẩn đoán bệnh được thực hiện, bao gồm:

  • Siêu âm của tình trạng mạch máu;
  • chụp động mạch. Nghiên cứu này giúp hiểu khả năng mạch máu tốt như thế nào.


Trong số các phương pháp điều trị hiện đại nên được phân bổ:

  • lymphomodulation, giúp cải thiện sự lưu thông của bạch huyết. Kỹ thuật không tiếp xúc này giúp loại bỏ hiệu quả sự sưng tấy của các mô;
  • điều trị bằng thuốc;
  • vật lý trị liệu;
  • can thiệp phẫu thuật trong trường hợp khi thuốc và vật lý trị liệu không tạo ra kết quả phù hợp.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng DAK không được chữa khỏi nhanh chóng. Tuy nhiên, phương pháp hiện đại cho kết quả tích cực, ngay cả trong giai đoạn cuối của bệnh.

Cắt cụt chỉ được sử dụng trong những tình huống khắc nghiệt nhất (với các tổn thương hoại tử của mô chi).

Thuốc

Thực hiện với thiếu máu cục bộ mãn tính.

Những nhóm thuốc nào được kê cho bệnh nhân tiểu đường?

Các nguyên tắc cơ bản của điều trị bảo thủ như sau:

  • Điều trị bằng insulin và giảm lượng đường trong máu: Siofor, Glucophage, insulin và Diabeton. Cộng với chế độ ăn uống;
  • liệu pháp lipidemic. Mục đích là sự bình thường hóa chuyển hóa lipid. Các chế phẩm: simvastatin hoặc atorvastatin. Được uống, kéo dài;
  • điều trị chống đông máu. Mục đích là để ngăn ngừa huyết khối do tăng thời gian đông máu. Thuốc có tác dụng như vậy – Heparin, Enoxaparin. Heparin ở liều khởi đầu là 5 nghìn đơn vị. và tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch. Enoxaparin – lên đến 40 mg / ngày tiêm;
  • điều trị kháng khuẩn. Nếu có bằng chứng cho điều đó;
  • điều trị kéo dài tiểu cầu. Mục đích của nó là cải thiện độ nhớt của máu. Uống thuốc chỉ bằng đường uống (mg / ngày): Clopidogrel – 300, Dipiridomol – 30-450, Aspirin – 100-300. Liều dùng là cá nhân;
  • angioprotectors. Áp dụng như là một bổ sung để điều trị cơ bản để cải thiện lưu thông máu. Đã gán Xantinol, Pentoxifylline hoặc Alprostan. Loại thứ hai là chất giãn mạch tuyệt vời và cải thiện độ nhớt của plasma. Có thể được kê toa ngay cả đối với trẻ sơ sinh;
  • giảm triệu chứng đau với thuốc chống viêm (không có nội tiết tố). Nếu họ không giúp đỡ, thuốc phiện loại morphine được dùng theo liều lượng thông thường;
  • vệ sinh chân. Đây là một điểm điều trị rất quan trọng. Bệnh nhân nên luôn luôn mang giày dép thoải mái mà không chà chân, có thể xử lý ngô hoặc vết thương, và loại bỏ các gờ.

Vitamin và thuốc vi lượng đồng căn

Của các chế phẩm vitamin quy định phức tạp Tiogamma hoặc Berlition. Họ cải thiện đáng kể lưu lượng máu và tăng cường mạch máu. Liệu pháp vi lượng đồng căn mất nhiều thời gian và yêu cầu điều trị bắt buộc.Để sử dụng nó có thể đề nghị các chế phẩm vi lượng đồng căn sau đây:

  • Sekale Kortunum. Nó được sử dụng cho bất kỳ loại bệnh tiểu đường và trong trường hợp hoại thư và / hoặc bàn chân đái tháo đường (DS);
  • Графитис. Điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Không có chống chỉ định. Nó được chỉ định trong điều trị DS;
  • Arsenik. Nó được sử dụng cho bệnh tiểu đường không phụ thuộc insulin và được quy định kết hợp với thuốc giảm đường. Khóa học kéo dài từ 2 tháng trở lên. Thuốc không có tác dụng phụ. Nhưng với sự phụ thuộc rượu, nó không nên được thực hiện.

Có tính đến đặc thù của hành động của các liệu pháp vi lượng đồng căn: chúng có thể gây suy giảm phúc lợi trong 10-12 ngày đầu tiên. Nếu không có động lực tích cực, chúng ta nên thảo luận và điều chỉnh thêm điều trị với bác sĩ.

Phẫu thuật phương pháp điều trị đái tháo đường

Can thiệp phẫu thuật cho bệnh lý angiotopathy tiểu đường được thực hiện như một phương sách cuối cùng, để khôi phục lại lưu lượng máu bị hư hỏng và loại bỏ các khu vực hoại tử.

Nếu bạn đã trải qua một sự thay đổi không thể đảo ngược trong động mạch đùi và vùng khoeo, và hạn chế của họ được quan sát hơn 50%, được gán cho khu vực này:

  • cắt bỏ huyết khối. Trong trường hợp này, thrombi được cắt ra từ vị trí hình thành và lấy ra khỏi các mạch máu. Một phương pháp hiện đại hơn là endovascular. Trong trường hợp này, nơi hình thành huyết khối được lên kế hoạch và một vết rạch nhỏ được thực hiện dọc theo cạnh của nó. Sau đó, một ống thông đặc biệt được đưa vào, mà kéo ra một cục máu đông;
  • shunting. Đây là những bộ phận giả đặc biệt, tạo liên kết với các tàu gần đó. Hoạt động này có nhiều chống chỉ định;
  • cắt bỏ endarterectomy. Hoạt động này liên quan đến việc làm sạch mảng xơ vữa động mạch từ bên trong thành mạch của bác sĩ phẫu thuật. Kết quả là, lumen của động mạch tăng lên, cho phép máu lưu thông tự do. Đôi khi nó được kết hợp với shunting;
  • NULL. Được gán vào một thiếu máu cục bộ quan trọng khu vực phía trên đùi nơi mảng xơ vữa động mạch thu hẹp lumen rất nhiều xương chày mạch máu mà không thể thâm nhập vào nó. Các hoạt động ý nghĩa trong cắt bỏ mảng bám từ động mạch sâu và một sự gia tăng hơn nữa trong đường kính của nó bằng các phương tiện của các bản vá lỗi. Rủi ro là nhỏ: dưới 1%;
  • đặt stent. Sử dụng một thiết kế đặc biệt của dây (stent), mở rộng những nơi hẹp nhất trong tàu. Thiết bị được làm thẳng với một quả bóng đặc biệt ở một nơi quan trọng, và anh ta, mở rộng khoảng cách, vẫn ở đó mãi mãi;
  • bong bóng giãn nở. Thông qua một thủng trong da, một ống thông được chèn vào, trong đó có một quả bóng nhỏ ở cuối. Nó được thổi phồng ở đúng nơi, sự làm phẳng mảng bám xảy ra, và sự bảo đảm của tàu được phục hồi. Tuy nhiên, vì có khả năng hẹp dần, hoạt động này được bổ sung bằng stenting.

Khi chẩn đoán hoại thư, chi dưới, thật không may, sẽ bị cắt cụt.

Mụn nhọt và hoại tử của tế bào mô yêu cầu vệ sinh bắt buộc. Các hoạt động này bao gồm việc mở tập trung truyền nhiễm và làm sạch nó (làm sạch). Việc điều trị như vậy sẽ không làm giảm vấn đề, nhưng sẽ không cho phép quá trình mủ lây lan thêm.

Các thủ tục vật lý trị liệu hiện đại

Tiểu đường lo sợ phương thuốc này, như lửa!

Bạn chỉ cần áp dụng …

Đường giảm

Tìm hiểu thêm

pozner.ru

Vật lý trị liệu bao gồm một loạt các quy trình rất khác nhau sử dụng các yếu tố vật lý như hiện tại và ánh sáng, không khí và bức xạ từ, nước và nhiệt. Kỹ thuật liên tục được cải thiện.Sự nhấn mạnh chính trong việc điều trị bệnh tim mạch chân tay được thực hiện trên điện di và trị liệu siêu âm.


Ngoài ra, những điều sau đây có thể được bổ nhiệm:

  • liệu pháp từ trường và bùn;
  • bồn ngâm chân và mát xa (phần cứng hoặc thủ công);
  • dòng sin;
  • lymphomodulation;
  • điều trị decimeter: ảnh hưởng đến khu vực shin.

Để kích thích chức năng của tuyến tụy, điện di với việc sử dụng các loại thuốc: axit nicotinic, heparin, magiê và kali chuẩn bị cũng có hiệu quả. Các thủ tục được chỉ định với bệnh tiểu đường vừa phải. Thời gian – 10-12 buổi và chỉ trong bệnh viện.

Làm thế nào để điều trị các biện pháp dân gian?

Liệu pháp dân gian có thể được sử dụng dưới dạng các biện pháp bổ sung để điều trị DAC:

  • hoa cúc. Nó giúp mang lại đường trở lại bình thường và có tác dụng kháng khuẩn và mồ hôi tuyệt vời, làm giảm co thắt ruột. Công thức: 1 đầy đủ st.l. Dược hoa cúc (hoặc ba túi lọc làm sẵn) đổ nước sôi (1 chén) và ngâm trong 20 phút. Khối lượng kết quả được chia thành 2 lần tiếp nhận 100 ml trước bữa ăn. Có thể được sử dụng như một nén trên các trang web bị bệnh;
  • cây xô thơm. Nhà máy có tài sản để bình thường hóa sự bài tiết insulin và cải thiện khả năng miễn dịch. Công thức: 2 muỗng canh đầy đủ.Lá của nguyên liệu được đổ vào 400 ml nước sôi và để trong 1 giờ. Uống trà: nửa tách trước bữa ăn. Các biện pháp khắc phục nên được tiêu thụ trong suốt cả ngày;
  • bồ công anh. Đó là khuyến cáo để chuẩn bị các giải pháp từ rễ của cây hàng ngày. Công thức: 1 muỗng canh. rễ bị nghiền nát trên 1 muỗng canh. nước sôi. Bạn chỉ có thể ăn lá bồ công anh ở dạng tươi. Để làm điều này, rửa 5 lá, cắt và thêm một thìa dầu thực vật để nếm thử;
  • calendula. Nó được chỉ định cho các bệnh về da và xơ vữa động mạch, vì nó có tác dụng kháng khuẩn mạnh nhất. Để chữa trị các bệnh về da hoặc vết thương, áp dụng nước ép của cây. Nén được làm từ nó. Bạn có thể sử dụng và thuốc mỡ. Công thức: 100 g hoa của cây để xay và đổ 2,5 muỗng canh. dầu hướng dương (rất nóng, nhưng không đun sôi). Sau 2 tuần khẳng định, thuốc mỡ đã sẵn sàng.

Kết luận về siêu âm của các mạch chân và bàn tay

Vấn đề với mức đường theo thời gian có thể dẫn đến một loạt các bệnh, chẳng hạn như các vấn đề về thị lực, tình trạng da và tóc, sự xuất hiện của các vết loét, hoại tử và thậm chí các khối u ung thư! Con người, được dạy bởi kinh nghiệm cay đắng để bình thường hóa mức đường thưởng thức …
Đọc thêm … "Loại nghiên cứu này được coi là hiện đại nhất và có nhiều thông tin.

Siêu âm quét cung cấp một đại diện trực quan của tình trạng của các mạch.

Nếu bạn trải qua một thủ tục trong phòng khám siêu âm, kết quả sẽ được đưa ra dưới dạng một ý kiến ​​bằng văn bản. Khá khó để hiểu nó một cách độc lập.

Giải mã các mô tả của bác sĩ của bạn, ông cũng (nếu cần thiết) sẽ bổ nhiệm và điều trị tiếp theo. Nếu nghiên cứu được thực hiện bởi chính bác sĩ phẫu thuật, kết quả của quá trình quét và chẩn đoán sẽ được chuyển ngay lập tức.

Điều kiện lưu lượng máu được đánh giá theo các chỉ dẫn sau:

  • sự khác biệt trong các giá trị của huyết áp, được thực hiện trong khu vực của mắt cá chân và vai. Chỉ tiêu là 0,9. Giá trị thấp hơn cho thấy hẹp hiện tại;
  • tốc độ tối đa của lưu lượng máu trong động mạch đùi và chân thấp hơn;
  • kháng mạch máu;
  • độ dày của thành mạch máu;
  • tỷ lệ gợn sóng.

Video có liên quan

Về điều trị đau thắt ngực của chi dưới trong đái tháo đường trong video:

Bệnh lý thần kinh tiểu đường, mặc dù một biến chứng ghê gớm, nhưng có thể được chữa khỏi. Bệnh nhân nên thường xuyên theo dõi máu và làm theo hướng dẫn của bác sĩ.

Xem video: Phương Pháp Tiếp Cận Hiệu Qủa

Like this post? Please share to your friends:
Trả lời

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: